Dr. Borsani… “Cuàndo el àrbol nace torcido…

images david doti aaaPara entender lo que està ocurriendo en materia “Salud” en nuestro país, hemos solicitado la opinión del Dr. Jorge Borsani, integrante de la lista 36, quien se refiere a un tema de su especialidad: LA SALUD EN EL URUGUAY.-Dice el Dr. Borsani: –“He estado escuchado a través de la T.V. al presidente de la FUS  (Federación Uruguaya de la Salud), Jorge Bermudez.- Lo conozco de mis épocas de directivo de COMEPA, donde él venia muchas veces a hablar el tema de la Salud en general… pero con el tiempo, Bermudez comenzó a confundir su función sindical con sus ideas partidarias.- Hoy lo escucho decir que el Seguro Nacional de Salud se ha estancado, se a parado, no tiene caminos.- Hoy se han dado cuenta que lo que “nace torcido, si no se trata de enderezar va a continuar torcido”… Y ese sistema tan conversado y promocionado por el Frente Amplio, nació no como un política de Estado… nació como un política de Partido.- Es asì que en cosas tan importantes como lo es la salud, la educación, no se tienen en cuenta cosas elementales  y esta  -llegado su momento-,  se para… y cuando ello ocurre, con dificultades y problemas, comienzan las justificaciones:  Los médicos le ponen “trabas” a la rueda para que no camine… Los funcionarios no hacen las cosas como deberían de hacerse … Cuando se comenzó a tratar el tema de la reforma de la Salud,  no se contó con la participación de todos de los que intervienen en la salud: el propio Ministerio, Actividades privadas, facultad de medicina, escuela de pos grado, odontología… es decir, todos los que de una forma u otra intervienen.- Cuando un país tiene a un parlamento mayoritario como el que tenemos… Las mayorías absolutas limitan la democracia, ya que estas saben de antemano que tienen todo el poder de decidir y cada vez menos se escucha a las minorías.- … En estos días ocurrió,  donde un parlamentario colorado muy enojado se retira diciendo que no se le habìa dado la posibilidad de hablar … y porque ocurre esto?: Es porque estamos acostumbrados a que las cosas ya van con un camino definido y por màs que se converse no se cambia nada… Y en la salud pasó eso, donde se vio que las ideas de la Federación Médica, no tenían ningún andamiento… ya que estaba todo previsto.- Partimos entonces lo que siempre he sostenido: “No se puede hacer una reforma si no se sabe donde se està parado” .- Si uno no sabe lo que se tiene y si no se sabe donde están las cosas que se tienen, no  podemos hablar… No podemos agarrar la guitarra y comenzar a interpretar cosas que no tienen base.- Nunca se hizo -desde el primer gobierno del Frente Amplio-, un estudio sobre  recursos humanos… ¿Qué recursos humanos hay para atender a toda la población?… Estamos hablando de médicos, funcionarios de enfermería, de para-tècnicos, especialistas y demás.- Segundo: Que tecnología tenemos en este país?.- ¿Dónde están esos aparatos?… en que sector, en que lugar … En la capital o en el Interior… Los recursos humanos, ¿Dónde están?.- ¿Que estructura tenemos para hacer frente a una reforma para la salud que pueda extender la asistencia médica a gente que no la recibe.- ¿Se hizo una evaluación de la cantidad de camas que existían en Paysandù a nivel público y privado?… ¿Se hizo algún estudio de la estructura de la salud en el interior y en Montevideo?.- No se hizo.- Entonces reitero, si no sabemos conque recursos humanos, ni de la tecnología que tenemos, si no sabemos la capacidad que tenemos para hacer frente a la salud, ¿qué vamos a reformar?.- Se comenzó con una reforma donde se fue extendiendo y demostrando que se caminaba en algo… Entonces vamos a sacar grupos en la medicina privada que se atendían en el hospital, primer elemento… Le sacamos a ASSE, ¿pero como creamos ASSE?…  Y lo creamos como un servicio asistencial del Estado.- Se  discutió mucho si correspondía que actuara como competencia de la actividad privada … y se deicidio que Si!.- Que tenìa que actuar como competencia de la actividad privada y por lo tanto se nombró a ASSE y esta se separó del Ministerio de Salud Pública.- Pero vaya situación,  el Ministerio de Salud Pública controla su propio órgano asistencial a ASSE… Fijándole pautas y compromisos, que no cumple ni las pautas ni con compromisos… Tenemos por un lado, quitarle al Estado gente que venìa asistiéndose y lo multiplicamos por varios millones de dólares del presupuesto… Pero como las cosas se hacen sin ton ni son, por màs que multipliquemos el presupuesto y le saquemos gente al Estado para atender… Si las cosas no se hacen con gestión, con capacidad para llevar adelante una buena administración y la buena distribución de los recursos… “No anda nada”!!- … Y eso es lo que ha pasado… Cuando el Frente Amplio habló de los cambios que iba a traer la política de Estado, habló diciendo que iba a poner en cada lugar a la gente màs capàz sin importàrsele el color polìtico de su pensamiento… y que pasó?.- El famoso cambio, el gran cambio fue “colocar” justamente a cada sector que integra el Frente Amplio un pedazo de torta para que la maneje… Entonces cuando ponen gente que no està capacitada para manejar la salud y su desarrollo, nos encontramos con las dificultades que hoy existen… Decía Bermudez que: “Tenemos que evitar la lista de pacientes “de meses” en espera  para poder llegar al médico”… Tenemos que buscar que baje el costo de los tiket para la asistencia médica… y seguramente que las tenemos que buscar!. Pero también decimos que no hay que buscarlas diciendo que “se encuentran en los que ponen palos en la rueda” de quienes trabajan en el sector… Sino por incapacidad de gestión… Esto se inicia en el 2005.-  En el 2010, se saca la conclusión que el 70% de los médicos están en Montevideo… Sacando en conclusión,  de que la medicina rural, de la cual se hablaba que iban a hacer todo un progreso,  no ha cambiado… Que siguen habiendo lugares donde el médico pasa una vez cada tanto. Que no hay especialistas… Entonces si no hay especialistas, si el médico està radicado en la capital ¿como vamos a hacer para cortar la lista de espera?… Sigo creyendo que:  “Cuando las cosas nacen torcidas y no se buscan enderezarlas, se van a seguir  torciendo cada vez màs” … 

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